| 表紙目次に戻る |
歯周基本検査表 データ
個人情報悪用を防ぐため,学会発表以上の省略を行いました。イニシャルも月日も省略しました。ご理解下さい。
一般の人も読んで,理解して欲しいと願っていますので,コメントは一般人対象に書いています。理解出来ない所があれば ご容赦願いたい。データ供覧でお気づきと思いますが,P検査の合間は,薬液交換とスケーリング,PMTC,SRPを行っております。
一般の人は まず検査表の見方を知って,それから読んで下さい。
あなたは 82才のおばあちゃんの歯茎に勝てますか?
患者名 k 年齢82歳 女 生年月日 大 7年
主訴ﾊ ┏47のブリッジで 噛んだ時 痛い
測定日12年6月20日 使用開始日12 年7月7日
| TM | 0.5 | 0.5 | 0 | 1 | 1 | 1.5 | 1 | 0 | 0 | 0 | 1 | |||||
| EPP | 5 | 4 | 3 | 3 | 3 | 5 | 3 | 4 | 4 | 4 | 5 | |||||
| 8 | 7 | 6 | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | |
| 8 | 7 | 6 | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | |
| EPP | 4 | 4 | 4 | 3 | 3 | 2 | 2 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||||
| TM | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 1 | 1 |
死ぬまでこの人は虫歯で歯を失わない限り,入院,寝たきりが続かない限り,歯槽膿漏で歯を失うことなく,天寿を全うされるでしょう。それ程,体質的に恵まれています。
赤印した所が歯槽膿漏に罹っています。
測定日12年7月25日ﾊ 経過日18日後
| TM | 0.5 | 0.5 | 0 | 0.5 | 0.5 | 1.5 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | |||||
| EPP | 4 | 3 | 2 | 3 | 4 | 3 | 2 | 3 | 4 | 4 | 4 | |||||
| 8 | 7 | 6 | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | |
| 8 | 7 | 6 | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | |
| EPP | 4 | 4 | 4 | 3 | 3 | 2 | 2 | 2 | 3 | 4 | 4 | |||||
| TM | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0.5 | 0.5 |
あまり改善がみられないが、6つの要素をチェックし、「こうしてね」とひとつお願いをする。長年の歯磨きの仕方を非難してはならない。ていねいな歯磨きも歯医者じゃないんだから、今更難しすぎる。しかし、それほど丁寧さにこだわらなくともデータはよくなるので、気長に誉めて続けてもらうことが大切である。
測定日12年8月31日 経過日1ヶ月6日後
| TM | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0.5 | 0 | 0 | 0 | 0 | |||||
| EPP | 3 | 2 | 3 | 2 | 2 | 2 | 2 | 3 | 2 | 2 | 2 | |||||
| 8 | 7 | 6 | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | |
| 8 | 7 | 6 | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | |
| EPP | 3 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 3 | 3 | |||||
| TM | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0.5 | 0 |
ほぼ健康な状態です。「20才,30才の歯茎になったね。」というと「歯茎だけ20才になってもねー」と笑っておられた。しかしよっぽど嬉しいのであろう。虫歯治療では なにもくれなかったが,WoodPyrosのお陰で,お菓子,お歳暮を頂けるようになった。
測定日12年10月26日ﾊ 経過日1ヶ月26日後
| TM | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0.5 | 0 | 0 | 0 | 0 | |||||
| EPP | 3 | 3 | 3 | 2 | 2 | 2 | 2 | 3 | 2 | 2 | 3 | |||||
| 8 | 7 | 6 | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | |
| 8 | 7 | 6 | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | |
| EPP | 3 | 3 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 3 | 3 | |||||
| TM | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0.5 | 0 |
使用量 3倍30cc/月で 十分のようだ。
このように 老人であっても,月30mlで大丈夫というケースも多い。この人は歯槽膿漏で,歯を失うことは絶対ないと断言出来る。
あなたは 82才のおばあちゃんの歯茎に勝てますか? 自分の歯茎の程度を知ることは,歯茎が腫れないために,歯槽膿漏で歯を失わないために,大切なことです。
患者名 A 年齢51歳 女ﾊﾊ 生年月日 S 24年
測定日12年9月4日ﾊﾊ 使用開始日12年9月4日
主訴 ┏7の後ろの歯肉辺りが痛む
| TM | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | ||
| EPP | 5 | 4 | 4 | 4 | 3 | 3 | 3 | 3 | 3 | 3 | 3 | 3 | 4 | 4 | ||
| 8 | 7 | 6 | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | |
| 8 | 7 | 6 | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | |
| EPP | 6 | 4 | 4 | 3 | 3 | 3 | 3 | 3 | 3 | 3 | 4 | 4 | 4 | 4 | ||
| TM | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
動揺度は0であるが,ポケット値5.6は絶望一歩手前である。歯が動いていないため,自覚症状はないが,動いているのがわかると急激にポケット値は悪化し,「手遅れで,抜歯します。」と言う診断をされる。『噛んだら痛いは抜歯と思え』を肝に銘じて欲しい。
平均的なデータと言える。歯槽膿漏としての主訴はない。当医院の患者さんの90%の人が『自分が歯槽膿漏とは 思わなかった,気づかなかった。』という感想が多い。『検査で歯槽膿漏と言われて,びっくりした。』この様に雑誌やテレビで知る自覚症状を参考にして,『自分は歯槽膿漏ではない』と思っている人が多い。自覚症状が出ると悲惨な目に遭うことになるということは,この欄を読まれ,歯槽膿漏に真剣に悩んでいる読者なら,自分の体験でおわかりになったと思う。『自覚症状が出たから歯医者に行ったところ,治してくれると思いきや手遅れと言われて抜歯された。これなら行くんじゃなかった。』と思っている人もおられるであろう。しかし『自覚症状をあてにしたあなたが悪い。』というのが,歯科医師の立場として言いたい。『そんなことを言っても,』と怒るかもしれない。この行き違いは沈黙の病気である歯槽膿漏に基因している。虫歯はしみる,虫歯色の場所がある,噛んだら痛い,穴があいた,という自覚症状があり,歯医者に行かなくてはと思うが,歯槽膿漏は最悪の状態になるまで,あなたに『歯槽膿漏ですよ,』と教えてくれない。『もう我慢しきれない』と体がギブアップし,見放した時,ドカーンと一挙にあなたに教えてくれる。まるで火山のように。これが沈黙の病気,歯槽膿漏の特徴である。
|
質問 歯槽膿漏は自覚症状でしか,わからないものなんでしょうか 答え ﾊﾊﾊﾊ いいえ歯槽膿漏罹患の程度は 歯槽膿漏検査でわかるものなんです。 |
今更済んだことはさておき,賢い患者さんになるべく,歯槽膿漏について勉強して欲しい。このデータを理解することは,あなたが歯槽膿漏にならないための重要な生活指針を教えてくれる。
歯槽膿漏罹患度検査表の見方は他項で説明している。その表を見ながら,これからの解説を読んでもらいたい。
測定日12年10月11日 経過日 1ヶ月7日
| TM | 0 | 0 | 0.5 | 2 | 0.5 | 0 | 0.5 | 1 | 0.5 | 0.5 | 1 | 0.5 | 0 | 0 | ||
| EPP | 3 | 3 | 3 | 3 | 3 | 2 | 2 | 2 | 2 | 3 | 3 | 2 | 2 | 3 | ||
| 8 | 7 | 6 | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | |
| 8 | 7 | 6 | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | |
| EPP | 3 | 3 | 3 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 3 | 3 | 3 | |||
| TM | 0 | 0 | 0.5 | 0.5 | 0 | 0 | 0.5 | 0.5 | 0 | 0 | 0.5 | 0.5 | 0 | 0 |
一ヶ月後に,このような綺麗な数字を得ることが出来た。数字はいいが,動揺度が悪化している。これは,マッサージ圧が強すぎると判断する。歯を磨く強さで,歯茎をこする人が多い。これは,従来の歯茎を鍛えるという発想からきている。「歯茎は粘膜だから,撫でるように,力を抜いてマッサージをするんだよ。」と アドバイスをする。
「歯茎は粘膜だけど,痛覚という痛みを感じる神経が少ないんです。そのため鈍感だから,少々力を加えても痛みを感じません。だからといって歯と同じような力で磨くと歯茎を傷つけてしまうから,気をつけてね!! 粘膜ということを忘れんといてね!!」と 手指の皮膚との違いを説明します。「皮膚の場合,面の皮が厚いくせに,痛みを感じる神経が多いから,ほら 歯を磨く感覚で皮膚をこすると,痛いでしょ。粘膜は皮膚よりもヤワなんだから 愛情をこめて,やさしく,いたわりをもって,撫でるように,ていねいにマッサージをしないと,歯に見捨てられますよ。」というアドバイスをします。
指導で一番の難所はブラッシング圧です。撫でる圧をWoodPyrosを使っているドクターは肝に銘じて欲しい。歯茎を鍛えるという感覚ではなく,『ポケットの入り口にWoodPyrosを浸して,盲嚢内にWoodPyrosを送り込み,化学反応を起こさせ,固体化させ,それを取り出す』という治癒機序を理解して欲しい。
遊離歯肉をフォーンズ法で撫でて,ポケットに,貯留している内容物を出し,WoodPyrosをポケット内に入れまた吐き出させるという感じで撫でる。どんな磨き方でも効果はあるので,その人の長年の磨き方を尊重して下さい。ただ,縦磨きは,歯頚部を通過しがちなので,横磨きに修正している。歯肉をめくるような動きは 炎症を惹起させるので,絶対にやめること。注意を促すこと。縦磨きのデータはよくない。
患者名 i 年齢61歳 男ﾊﾊﾊﾊ 生年月日 S 14年
測定日12年7月5日ﾊ 使用開始日12年7月5日
主訴 7┛が 痛くて咬めない。 一般情報 糖尿病
| TM | 1 | 1.5 | 0.5 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 0 | 1 | 1 | |||
| EPP | ５ | ９ | ４ | ４ | ４ | ４ | ４ | ３ | ４ | ４ | ４ | ４ | ５ | |||
| 8 | 7 | 6 | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | |
| 8 | 7 | 6 | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | |
| EPP | ５ | ５ | ４ | ４ | ４ | ４ | ３ | ４ | ３ | ３ | ４ | ４ | ４ | ４ | ||
| TM | ０ | 0.5 | 0.5 | 0.5 | 0.5 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 0 |
7┛助からないと思っていたが 腫脹している時は あまり ポケット長は 当てにならない。患者さんは『ポケット長9ミリ 噛んだら痛いとくれば,抜歯』と思って欲しい。助かると確約出来ないからだ。
GAであるが,切開はしていない。脱脂綿にWoodPyrosを含ませて,腫れた所に置く。湿布という感じである。これを3.4回繰り返せば,痛みが和らぐ。1日何回でもよい。2.3日すれば,正常歯肉に戻る。以前はペリオクリンを使っていたが,今は使っていない。
測定日12年8月7日ﾊ 1ヶ月2日経過後
| TM | 0.5 | 0.5 | 0 | 0.5 | 0.5 | 0 | 0.5 | 0.5 | 0.5 | 0.5 | 0 | 0.5 | 0.5 | |||
| EPP | 3 | 5 | 3 | 3 | 3 | 3 | 2 | 2 | 2 | 2 | 3 | 2 | 3 | |||
| 8 | 7 | 6 | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | |
| 8 | 7 | 6 | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | |
| EPP | 3 | 3 | 2 | 3 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 3 | 3 | ||
| TM | 0 | 0 | 0.5 | 0.5 | 0 | 0.5 | 0.5 | 0.5 | 0.5 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
症状は消失し,臭いもに消失し,良好である。 糖尿病は余り歯周病と関係ないように思えるのだが．．．．。ただ今日コントロールされているので、コントロールされていない患者さんで試したことがないので、なんとも言い難い。
| 「いつまで WoodPyrosマッサージを続ければいいんですか?」という質問が多い。 |
そういう時の答えはこうだ。『あなたは虫歯治療が終わったからといって,歯磨をやめますか?』 『歯磨きが虫歯予防として大切であるのと同じで,WoodPyrosマッサージも歯槽膿漏予防として大切で,歯磨きと同じくらい大切なんです。』『これから もっともっと年代的に歯槽膿漏になりやすい時期なんですから,WoodPyrosマッサージをやめるという事は,歯槽膿漏になってもいいという事と同じ事なんですよ。』
歯槽膿漏でやせた歯茎を再生することはWoodPyrosでは出来ない。現状を悪化しないよう くい止めることしか出来ません。これはなにを言いたいかというと,『悪くなって使えばいいじゃあないか?,途中でやめても,また使い出せば治るんじゃあないか?』という甘い考えの人への警告メッセージです。手遅れの歯を随分救ってきましたが,虫歯に終わりがないように,歯槽膿漏にも終わりはありません。
| 親も歯槽膿漏で 総入れ歯だったし,自分も歯槽膿漏体質だから,頑張ってみても,どうせ同じ事でしょう。歯医者に通うのも面倒だし.............。 |
患者名 i 年齢50歳 男 生年月日 ﾊ S 24年
測定日12年4月17日 使用開始日12年4月17日
主訴 ┏7痛くて 咬めない。冷水痛なし 打診痛有り
| TM | 1 | 1 | 1 | 0.5 | 1 | 2 | 0 | 1.5 | 0.5 | 0.5 | 0.5 | |||||
| EPP | 9 | 4 | 6 | 4 | 4 | 7 | 7 | 5 | 4 | 9 | 6 | |||||
| 8 | 7 | 6 | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | |
| 8 | 7 | 6 | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | |
| EPP | 10 | 10 | 5 | 6 | 6 | 7 | 5 | 4 | 6 | 6 | 6 | 5 | 9 | 6 | 10 | 4 |
| TM | 0.5 | 0.5 | 0.5 | 0.5 | 0 | 0 | 1 | 1 | 1 | 1 | 0 | 0.5 | 1.5 | 0.5 | 2 | 1.5 |
抜歯判定表からすると,6┛┗236 873┓┏57は抜歯対象歯である。そういう判断はさておいて,あえてWoodPyrosを試して,様子を見ることにした。
測定日12年5月23日 1ヶ月6日経過後
| TM | 0 | 0 | 0.5 | 0.5 | 0.5 | 1 | 0 | 0.5 | 0 | 0 | 0 | |||||
| EPP | 6 | 4 | 2 | 2 | 2 | 2 | 4 | 4 | 3 | 5 | 6 | |||||
| 8 | 7 | 6 | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | |
| 8 | 7 | 6 | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | |
| EPP | 5 | 6 | 3 | 2 | 5 | 5 | 3 | 2 | 5 | 5 | 5 | 5 | 4 | 2 | 9 | 3 |
| TM | 0.5 | 0.5 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0.5 | 0.5 | 0.5 | 0.5 | 0 | 0.5 | 1 | 0 | 0 | 0 |
炎症が鎮まれば,動揺度は激減する。
測定日12年8月2日 2ヶ月9日経過後
| TM | ０ | ０ | 0.5 | 0.5 | 0.5 | １ | ０ | 0.5 | ０ | ０ | ０ | |||||
| EPP | ６ | ３ | ２ | ２ | ２ | ２ | ４ | ４ | ３ | ５ | ５ | |||||
| 8 | 7 | 6 | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | |
| 8 | 7 | 6 | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | |
| EPP | ５ | ５ | ３ | ２ | ５ | ５ | ３ | ２ | ４ | ４ | ４ | ４ | ４ | ２ | ７ | ３ |
| TM | 0.5 | 0.5 | ０ | ０ | ０ | ０ | 0.5 | 0.5 | 0.5 | 0.5 | 0.5 | 0.5 | １ | ０ | ０ | ０ |
測定日12年10月2日 1ヶ月2日経過後
| TM | 0 | 0 | 0.5 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0.5 | 0 | 0 | 0 | |||||
| EPP | 6 | 2 | 4 | 2 | 2 | 4 | 4 | 4 | 3 | 6 | 4 | |||||
| 8 | 7 | 6 | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | |
| 8 | 7 | 6 | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | |
| EPP | 2 | 3 | 3 | 3 | 4 | 4 | 2 | 2 | 5 | 3 | 5 | 4 | 2 | 2 | 5 | 4 |
| TM | 0 | 0.5 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0.5 | 0.5 | 0.5 | 0 | 0.5 | 0 | 0 | 0 |
ここまで来れば,2.3ミリに回復する目途がつく。
測定日12年12月7日 2ヶ月5日経過後
| TM | 0 | 0 | 0.5 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0.5 | 0 | 0 | 0 | |||||
| EPP | 7 | 4 | 5 | 2 | 2 | 5 | 5 | 4 | 3 | 5 | 4 | |||||
| 8 | 7 | 6 | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | |
| 8 | 7 | 6 | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | |
| EPP | 3 | 3 | 3 | 5 | 5 | 6 | 3 | 3 | 5 | 3 | 5 | 4 | 2 | 2 | 4 | 3 |
| TM | 0 | 0.5 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0.5 | 0.5 | 0.5 | 0 | 0.5 | 0 | 0 | 0 |
変わり映えしないが,急ぐこともない。ポケット値の揺らぎは多い。
以前 この人の状態は どうだったのか? 遡ってみよう。当時の年齢は43才。
測定日5年3月10日
| TM | 2 | 2 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | |||
| EPP | 6 | 5 | 4 | 3 | 4 | 4 | 4 | 5 | 5 | 5 | 4 | 4 | 3 | |||
| 8 | 7 | 6 | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | |
| 8 | 7 | 6 | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | |
| EPP | 5 | 2 | 3 | 3 | 4 | 3 | 2 | 2 | 2 | 4 | 6 | 4 | 4 | 3 | 6 | 4 |
| TM | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
測定日5年11月5日
主訴 『87┛が動揺して痛い』
| TM | 3 | 3 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | |||
| EPP | 8 | 10 | 5 | 4 | 6 | 3 | 4 | 5 | 5 | 5 | 4 | 6 | 6 | |||
| 8 | 7 | 6 | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | |
| 8 | 7 | 6 | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | |
| EPP | 9 | 10 | 3 | 5 | 6 | 6 | 5 | 4 | 6 | 6 | 6 | 6 | 6 | 5 | 6 | 6 |
| TM | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
『87┛が動揺して痛い』という主訴で抜歯している。WoodPyrosを持たなかった当時は,通法どおりの判断で,抜歯している。動揺度2を持つ歯が,8ヶ月後で,ここまで悪化するとは....。個人差はあるものの,患者さんも心して欲しい。早い人は,30才から歯槽膿漏罹患度重症で抜歯という例も多い。
WoodPyrosなら持ちこたえる事が出来たと思う。残念である。
患者名 o 年齢36歳 女 生年月日 S 39年
測定日11年8月3日ﾊ 使用開始日11年8月19日
| TM | 1 | 1 | 0 | 1 | 1 | 0 | 0 | 1 | 1 | |||||||
| EPP | 5 | 7 | 4 | 3 | 3 | 4 | 4 | 4 | 5 |