歯周基本検査表 データ 4
個人情報悪用を防ぐため,学会発表以上の省略を行いました。イニシャルも月日も省略しました。ご理解下さい。
一般の人も読んで,理解して欲しいと願っていますので,コメントは一般人対象に書いています。理解出来ない所があれば ご容赦願いたい。データ供覧でお気づきと思いますが,P検査の合間は,薬液交換とスケーリング,PMTC,SRPを行っております。
一般の人は まず検査表の見方を知って,それから読んで下さい。
| 主訴 全体的に歯槽膿漏なので 来ました。特別 痛む所などなし。他院にて 治療していたが Kさんの紹介で 来ました。 |
| 問診表 口臭,歯肉からの出血 |
測定日12年4月5日使用開始日12年4月5日
このようなレントゲンであるため,ポケット長はこの場合あてにしてはいけない。歯槽膿漏罹患度判定表を参考にして,『今までの患者さんより数字がいい,だから助かるはずだ』と患者さんは主張してはいけない。
くどいようだが,トラブルを避けるため申し上げておく。膿漏度は 既述の通り,いくつかのファクターを参照して,判断されるべきものであり,判定表をみて単純に助かる数字と誤解しないでもらいたい。こういうレントゲン像の歯は可哀想だが,前述の写真のようになっている。治癒不可能。
測定日12年7月19日経過日3ヶ月14日後
| 5/24 聞き取り 1.唾液のネバネバは 3日で とれた。 2.2週間目で 他人から 口臭が 消えたと 言われた。 3.本人は 口臭を感じていたが 1-2週間で 感じなくなった。 |
今迄 口臭が きつくて 子供が 寄りつかなかったが 子供が 寄りつくようになった。これが一番嬉しいとの事。2週間目ぐらいから 口臭が 消えたとの事。
痛くないと言ってるものをあえて抜く必要はないと思う。顎堤がやせる原因となるという説も,抜歯をすれば急激に顎堤が下がるのとどれぐらいの違いがあるのか,文献データがあれば教えて頂きたい。残根でも,歯片でもあれば顎堤はやせないというのは臨床的事実である。膿漏歯存在由来の顎堤レベル減衰率と歯牙喪失による顎堤レベル減衰率はいずれが大きいのであろうか?
しかし,ブリッジの場合,連結している他歯に過重な負担をかけ,治癒を遅らしていると判断出来るもの,臨在他歯の治癒を大幅に遅らしていると判断されるものは抜歯となる。その歯の炎症が,他歯に影響していると判断されるものは抜かざるを得ない。
| 測定日12年1月7日 | 使用開始日12年2月22日 |
| 測定日12年5月29日 | 経過日3ヶ月7日後 |
| 測定日12年8月4日 | 経過日2ヶ月6日後 |
| 4┛のポケット6ミリが 3ミリになったが、動揺度は 骨の回復を待つ必要が あるため 1年はかかる。 |
| 主訴 ┏2動揺して 気になる。痛みなし。 |
測定日12年5月9日 使用開始日12年5月9日
測定日11年10月8日 使用開始日11年10月8日
5┻6MBブリッジ。「あなたは 歯槽膿漏タイプで 問題が起きやすく 外す羽目になるかも 知れませんよ。」と Full Bridgeすることをお断りしたが どうしても ということで 施行した。本人も 歯槽膿漏タイプということは 承知していた。その後 薬液が 完成し ほっとしている。76┛ ┗7は アタチッメント。0
| 測定日12年1月11日 | 使用開始日12 年1月11日 |
処置内容12.1/11 3倍30cc , 1/25 3倍60cc , 2/15 3倍60cc
| 主訴: 43┛あたりの歯肉が,4日前から痛い。普通にしていたら痛くない。ものを噛むと痛い。打診痛なし。薬液はどうしても味になじめず ついやめてしまう。 |
触診: 頬側歯肉が軟らかい。処置内容: 3倍60cc 抗生物質2日分投与
8/29 聞き取り: 43┛あたり普通にしていれば大丈夫だが,食事をすると痛む。前回よりも痛みはましになっている。
処置内容: 歯ブラシの当て方が悪い。・指導 9/12 3倍30cc,10/6 30cc
9/12聞き取り: 「噛めるようになった。また 歯茎をきられるんじゃぁないか,と思っていたが切られなくって ほっとしている。助かった。」との事。やはりGA切開は痛いらしい。以前も切開したことがあり,今回GA切開することなく治まったことで,ようやくご主人が臭いに慣れたといって,やめることなく使ってくれている。
10/17日 ┗6を締め上げるため 4倍投与 11/7 3倍30cc 12/5 4倍60cc